新華財經北京8月29日電（記者張斯文）中國平安副總經理兼首席財務官付欣近日在接受新華財經記者專訪時表示，2025年上半年，中國平安壽險及健康險業務新業務價值達成223.35億元，同比增長39.8%。隨著我國經濟社會的快速發展，她堅信，商業醫療健康保險有巨大的增長空間。

圖為中國平安副總經理兼首席財務官付欣

國家高度重視多層次保障體系建設 醫保商保協同發展勢在必行

(相關資料圖)

今年以來，支持商業健康保險高質量發展的政策陸續出臺，為我國商業醫療保險發展帶來歷史性新機遇。

7月，國家醫保局、國家衛健委聯合出臺《支持創新藥高質量發展的若干措施》，進一步完善全鏈條支持創新藥發展舉措，讓創新藥的高質量發展迎來又一政策利好。記者了解到，創新藥的多元支付體系建設，主要是引入商業健康險、惠民保、慈善基金贈藥、醫藥互助、中高端醫療險進行自行賠付，有效降低民眾的創新藥治療財務負擔。其中，商業健康險與中高端醫療險日益成為醫藥多元支付體系的中堅力量。

基本醫保和商業健康保險都是我國多層次醫療保障體系的重要組成部分。國家醫保局發布的數據顯示，2024年基本醫保參保人13.26億人，參保率鞏固在95%，當年基金總支出達到2.97萬億元，為廣大人民群眾看病就醫提供了堅實保障。

然而，基本醫保總體籌資水平不高。數據顯示，近10億人參加居民醫保，人均籌資僅1070元，其中約三分之二來自各級財政補助，因此必須牢牢把握“保基本”定位。

這就意味著，商業健康保險的發展面臨著較大空間。在付欣看來，我國商業健康保險未來的發展非常有潛力。“從整個行業看，過去幾年中，商業健康險保費保持雙位數增速，這十分難得。平安集團內部來看，健康險目前發展還不錯，壽險當中也有這方面的業務。從行業市場份額來看，平安是該領域的重要參與者，我們認為商業健康保險未來的發展、滲透和覆蓋率還有很大的增速和提升空間。”

加大“保險+醫療”產品研發 支持完善醫療生態圈建設

在政策指引下，商業醫療保險正沿著“全覆蓋、多層次、供需適配”的方向加速邁進。從實踐來看，保險業緊扣群眾的保障需求、支付意愿和支付能力，開發了多層次、多種類的商業醫療保險產品，不斷滿足人民群眾多樣化、個性化的健康保障需求。

付欣表示，中國平安將積極配合監管要求，研究相關業務機會。商業健康保險藥品目錄的建設是商業健康險可持續發展的基礎設施，也是推動行業標準化、規范化、專業化發展的關鍵環節。“隨著醫療體系改革的持續推進，未來商業保險在特效藥、創新藥領域發展空間廣闊，我們會將積極研究相關的業務機會，為實現‘健康中國2030’貢獻平安力量。”付欣說。

“我們會加大渠道端（銷售端）的力量，滿足客戶的需求，特別是研發一些符合客戶需求的‘保險+醫療’產品。尤其是要支持完善醫療生態圈建設，在供應方里探索相關機會，包括投資和整合的機會，多元化支持相關生態圈發展，構建多層次產品和服務體系，讓服務、產品更加有差異化、更加有優勢。”付欣說。

近年來，我國商業保險市場也呈現快速增長趨勢，數據顯示，我國商業保險市場也呈現快速增長趨勢，2024年我國商業健康險原保險保費收入達到9773億元，同比增長8.2%，資金規模已接近當年居民醫保籌資總水平，全年賠付支出4052億元；截至2024年末，長期健康險責任準備金余額超過2.5萬億元，在應對未來賠付需求方面準備充分。

業內認為，未來，商業健康保險在對于滿足人民群眾長期健康保障需求，減少后顧之憂方面將發揮更多積極作用。

付欣指出，下一步，平安健康險將進一步深化醫藥險協同交流，與行業攜手推進全覆蓋、多層次的藥品目錄建設；同時，平安將積極建設優化覆蓋普惠保險、百萬醫療險、中端醫療險、高端醫療險等在內的多層次產品體系，滿足用戶更大范圍的用藥需求；此外，平安將持續探索投資科技醫藥產業，戰略性支持創新藥企業發展。